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關(guān)于寧波市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見
甬人社發(fā)〔2011〕362號
http://srqwx.cn  中國寧波網(wǎng)   12月20日 10:30
各縣(市)區(qū)人力資源和社會保障局,各定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店,各有關(guān)單位:
    根據(jù)《關(guān)于印發(fā)寧波市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知》(甬政發(fā)〔2010〕86號),現(xiàn)就寧波市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的有關(guān)問題提出如下實施意見:
    一、目標(biāo)任務(wù)
    積極穩(wěn)妥推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,逐步統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保范圍對象、基金籌集管理、待遇水平、醫(yī)療保險管理等,逐步實現(xiàn)醫(yī)療保險“一卡通”,2012年在全市范圍內(nèi)實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策基本統(tǒng)一。
    二、關(guān)于參保范圍對象
    統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保范圍對象。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保對象包括:
    (一)寧波市非農(nóng)戶籍人口中,男60周歲(含)、女50周歲(含)以上,未參加本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(含職工住院醫(yī)療保險,下同)的老年居民(以下簡稱老年居民);
    (二)寧波市非農(nóng)戶籍人口中,18周歲以上,男60周歲、女50周歲以下,未參加本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的非從業(yè)人員(以下簡稱非從業(yè)人員);
未參加本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員可按非從業(yè)人員選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
    (三)寧波市非農(nóng)戶籍人口中,6周歲以下未成年人(以下簡稱嬰幼兒)
    (四)寧波市非農(nóng)戶籍人口中,6周歲(含)以上18周歲(含)以下未入學(xué)的其他未成年人(以下簡稱其他未成年人);
    (五)寧波市范圍內(nèi)各類高等院校、技工學(xué)校、普通中學(xué)(含職業(yè)高中、中等專業(yè)學(xué)校)、普通小學(xué)、特殊教育學(xué)校中具有全日制學(xué)籍的在冊就讀學(xué)生(以下簡稱學(xué)生)。
    上述各類學(xué)校是指依法經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)設(shè)立的學(xué)校,學(xué)校性質(zhì)及所在區(qū)域以學(xué)校注冊為依據(jù)。以上參保范圍對象中的學(xué)生不包括在職就讀的學(xué)生。學(xué)生在辦理參保登記時須具有本校學(xué)籍。
    (六)寧波市農(nóng)業(yè)戶籍人口中的被征地人員、土地流轉(zhuǎn)人員可按上述前4類人員分類,由個人選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
被征地人員是指經(jīng)縣(市)、區(qū)級政府批準(zhǔn)“村改居”的原行政村村民和經(jīng)縣(市)、區(qū)國土資源管理部門依法批準(zhǔn)土地被全部或大部分征用的行政村村民。土地流轉(zhuǎn)人員是指將全部承包土地剩余期限的經(jīng)營權(quán)委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村土地流轉(zhuǎn)服務(wù)中心(站)流轉(zhuǎn)或其他土地中介服務(wù)組織流轉(zhuǎn)的行政村村民。
    上述城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各類參保對象中,高等院校在校大學(xué)生應(yīng)全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障范圍,其他參保對象已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,可由個人選擇按本意見參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
    三、關(guān)于基金籌集和管理
    逐步統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的基金籌集和管理。
    (一)醫(yī)療保險費收繳
    統(tǒng)一醫(yī)療保險費收繳辦法。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費采取個人繳納與財政補助相結(jié)合的辦法籌集,由市級和各縣(市)、區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu))負(fù)責(zé)收繳,實行收支兩條線管理。
    (二)籌資標(biāo)準(zhǔn)
    城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)由市和縣(市)政府根據(jù)當(dāng)?shù)貐⒈H藛T結(jié)構(gòu)、醫(yī)療消費和待遇水平分別確定,今后逐步實現(xiàn)統(tǒng)一。其中,參保人員個人人均繳費額原則上不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)療保險人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的三分之一。
    (三)全額補助對象
    統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險財政全額補助對象。本市戶籍的下列參保對象,其個人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費全額由財政補助:
    1. 享受國家定期撫恤補助的重點優(yōu)撫對象;
    2.持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為二級及以上的殘疾人;
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  稿源: 寧波市勞動和社會保障  編輯: 李霞君