各縣(市、區(qū))人力資源和社會保障局、教育局:
為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制2012年主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2012〕20號)文件精神,根據(jù)寧波市人民政府《關(guān)于印發(fā)寧波市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知》(甬政發(fā)〔2010〕86號)及寧波市人力社保局《關(guān)于寧波市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見》(甬人社發(fā)〔2011〕362號,以下簡稱《實施意見》)文件要求,統(tǒng)一全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)的參保對象、基金管理、待遇水平、醫(yī)療管理等制度,逐步實現(xiàn)全市范圍內(nèi)醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算“一卡通”。現(xiàn)就做好2012年度全市學(xué)生參加居民醫(yī)保實施工作的有關(guān)事項通知如下:
一、工作目標(biāo)任務(wù)
(一)按《寧波市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(甬黨〔2009〕17號)文件要求,以學(xué)生為重點,擴(kuò)大居民醫(yī)保參保覆蓋面,確保全市各類學(xué)校學(xué)生參加居民的參保率達(dá)到 95%以上,將在校大學(xué)生全部納入居民醫(yī)保保障范圍。
(二)做好居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌和本年度居民醫(yī)保實施工作。根據(jù)《實施意見》規(guī)定,組織實施學(xué)生參加居民醫(yī)保的基金籌集、參保繳費、醫(yī)療待遇落實等工作,逐步實現(xiàn)全市范圍內(nèi)居民醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算“一卡通”。
二、參保對象
根據(jù)《實施意見》第二條規(guī)定,寧波市范圍內(nèi)各類高等院校、技工學(xué)校、普通中學(xué)(含職業(yè)高中、中等專業(yè)學(xué)校)、普通小學(xué)、特殊教育學(xué)校中具有全日制學(xué)籍的在冊就讀學(xué)生(以下簡稱學(xué)生),不分戶籍身份均屬于我市居民醫(yī)保參保對象。以上參保范圍對象中的學(xué)生不包括在職就讀的學(xué)生。
上述各類學(xué)校是指依法經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)設(shè)立的學(xué)校,學(xué)校性質(zhì)及所在區(qū)域以學(xué)校注冊為依據(jù)。學(xué)生在辦理參保登記時須具有本校學(xué)籍。
全市各高等院校到寧波市級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保繳費手續(xù),其他各類中小學(xué)到學(xué)校所在地的縣(市)、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保繳費手續(xù)。
三、參保繳費規(guī)定
居民醫(yī)保年度指每年的9月1日至次年8月31日,即為居民醫(yī)保待遇享受期,以起始時間所在年度作為醫(yī)保年度的年份。
(一)學(xué)生參加居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)
居民醫(yī)保費采取個人繳納與財政補助相結(jié)合的辦法籌集,2012年度市區(qū)各類學(xué)生參加居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)按2011年度同類標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各縣(市)學(xué)生參加居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)厝肆ι绫2块T另行公布。各類學(xué)生按學(xué)校確定的繳費方式繳納醫(yī)療保險費。學(xué)生基本醫(yī)療保險費征收統(tǒng)一使用規(guī)定的專用定額收款收據(jù)。
(二)困難對象確定
學(xué)生參加居民醫(yī)保后,其中具有本市戶籍(不限非農(nóng)、農(nóng)業(yè)戶籍)并符合下列范圍之一的,其個人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費全額由政府財政給予補助,補助辦法按原規(guī)定執(zhí)行,其身份以參保(續(xù)保)繳費期為準(zhǔn):
1. 享受國家定期撫恤補助的重點優(yōu)撫對象;
2. 持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為二級及以上的殘疾人;
3. 持有《寧波市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的人員;
4. 持有《寧波市城區(qū)社會扶助證》的人員;
5. 國家、省、市規(guī)定的其他困難人員。
財政全額補助對象辦理參保時須提供《中華人民共和國殘疾人證》、《寧波市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《寧波市社會扶助證》等相關(guān)證件原件及復(fù)印件,學(xué)校按規(guī)定填報《寧波市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費財政全額補助對象申報匯總表》,并將《匯總表》及相關(guān)證件復(fù)印件報所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將參加居民醫(yī)保的財政全額補助對象名單報當(dāng)?shù)孛裾帧埪?lián)等部門進(jìn)行確認(rèn)。
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