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醫(yī)療保險(xiǎn)
設(shè)立家庭病床核準(zhǔn)
http://srqwx.cn  中國(guó)寧波網(wǎng)   06月16日 08:19

●實(shí)施主體

寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

●辦事依據(jù)

1.《寧波市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(市政府令138號(hào))

2.《關(guān)于印發(fā)寧波市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見的通知》(甬政發(fā)〔2006〕26號(hào))

3.《寧波市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)〔2006〕148號(hào))

4.《寧波市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)〔2007〕183號(hào))

5.《關(guān)于寧波市區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)管理的補(bǔ)充意見》(甬勞社醫(yī)保〔2009〕69號(hào))

●辦理范圍

市區(qū)統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(市本級(jí)),市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(高等院校、中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校學(xué)生);

市本級(jí)醫(yī)療統(tǒng)籌人員參照?qǐng)?zhí)行。

●申報(bào)條件

參保人員患惡性腫瘤晚期、癱瘓或年齡滿80周歲且行動(dòng)不便的,因治療需要,可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭病床;患肺心病、嚴(yán)重肺氣腫或下肢骨折恢復(fù)期內(nèi)的參保人員,也可申請(qǐng)?jiān)谏鐓^(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭病床。

●申報(bào)材料

1.由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職醫(yī)生開具的《寧波市醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床申請(qǐng)表》(加蓋醫(yī)生簽名章和醫(yī)療機(jī)構(gòu)章);

2.申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭病床的參保人員的《醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》。

●辦理程序

1.參保人員在住院的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理:

1)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保計(jì)算機(jī)系統(tǒng)向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為申報(bào);

2)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)上審核;

3)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保計(jì)算系統(tǒng)機(jī)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋核準(zhǔn)意見。

2.參保人員也可持相關(guān)材料到市勞動(dòng)保障行政服務(wù)中心醫(yī)療資格核準(zhǔn)窗口受理。

●承諾時(shí)限

條件符合、材料齊全即時(shí)辦理。


 

  稿源: 寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心  編輯: 李霞君