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人大代表建議普及再生育風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
稿源: 東南商報(bào)   2014-01-10 08:40:29報(bào)料熱線:81850000

  二胎成為人大代表們,尤其是女性代表關(guān)注的話題。“許多來再生育門診咨詢的夫婦都覺得,第一次生過了,再生一個(gè)會(huì)容易得多,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。”來自寧海的市人大代表,寧海縣婦幼保健院副院長謝敏慧說,生孩子不僅要考慮社會(huì)問題、經(jīng)濟(jì)條件,還要考慮女性的身體條件適不適合再懷孕生產(chǎn)。事實(shí)上,二胎的生育風(fēng)險(xiǎn)往往要比一胎大。

  去年11月19日,寧?h婦幼保健院作為浙大醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院寧海分院,與總院同步,開出寧波首個(gè)再生育咨詢門診,從就診的情況看,許多夫婦對(duì)再生育的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),為此她想建議相關(guān)部門普及再生育孕前檢查,加大宣傳,盡量讓再生育夫婦特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群都做一個(gè)詳盡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以減少產(chǎn)婦重癥或死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

  

   曾剖宮產(chǎn)或高齡產(chǎn)婦要當(dāng)心

  前不久,謝敏慧遇到過一位36歲的外地產(chǎn)婦,第一胎是剖腹產(chǎn),幾年后又懷孕了。之前從沒做正規(guī)的檢查,快要臨盆了才到醫(yī)院,結(jié)果產(chǎn)后出現(xiàn)大出血,醫(yī)護(hù)人員搶救了幾個(gè)小時(shí),產(chǎn)婦才保住了性命。

  謝敏慧說,她的大出血是剖宮產(chǎn)疤痕妊娠引起的,經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮,疤痕妊娠就是胚胎長在剖宮產(chǎn)手術(shù)切口的疤痕上,很容易引起無法控制的大出血,危及產(chǎn)婦生命。

  除了剖宮產(chǎn)疤痕妊娠外,前置胎盤的可能性也更大,而且大部分是兇險(xiǎn)性前置胎盤。子宮疤痕發(fā)生自發(fā)性破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大,在寧大附屬醫(yī)院,醫(yī)生曾發(fā)現(xiàn)一個(gè)極端案例,第二胎寶寶33周時(shí),上次剖腹產(chǎn)時(shí)子宮疤痕處肌層厚度只有2毫米,若不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致子宮破裂,孩子和媽媽都會(huì)有危險(xiǎn)。

  謝敏慧說,許多來再生育門診咨詢的夫婦都覺得,第一次生過了,再生一個(gè)會(huì)容易得多,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。

  根據(jù)市婦幼保健院的統(tǒng)計(jì),歷年來,經(jīng)產(chǎn)婦(曾經(jīng)生過孩子的產(chǎn)婦)生產(chǎn)中發(fā)生重癥或者死亡等不良后果的比例要比初產(chǎn)婦(第一次生孩子的產(chǎn)婦)高。這個(gè)統(tǒng)計(jì)年度(從去年10月起),全大市范圍內(nèi)已有4名產(chǎn)婦死亡,其中有3人是經(jīng)產(chǎn)婦。

  謝敏慧分析,生二胎,除了剖宮產(chǎn),還要注意高齡產(chǎn)婦可能導(dǎo)致的問題。

  臨床上把年齡35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦。年紀(jì)偏大的媽媽,孩子容易宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn),胎兒的畸形率比較高。而且高齡產(chǎn)婦身體機(jī)能下降,更容易得妊高癥和糖尿病,有的地方還出現(xiàn)過個(gè)別高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血,重度昏迷成“植物人”的先例。

  

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編輯: 李霞君糾錯(cuò):171964650@qq.com

人大代表建議普及再生育風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

稿源: 東南商報(bào) 2014-01-10 08:40:29

  二胎成為人大代表們,尤其是女性代表關(guān)注的話題。“許多來再生育門診咨詢的夫婦都覺得,第一次生過了,再生一個(gè)會(huì)容易得多,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。”來自寧海的市人大代表,寧海縣婦幼保健院副院長謝敏慧說,生孩子不僅要考慮社會(huì)問題、經(jīng)濟(jì)條件,還要考慮女性的身體條件適不適合再懷孕生產(chǎn)。事實(shí)上,二胎的生育風(fēng)險(xiǎn)往往要比一胎大。

  去年11月19日,寧?h婦幼保健院作為浙大醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院寧海分院,與總院同步,開出寧波首個(gè)再生育咨詢門診,從就診的情況看,許多夫婦對(duì)再生育的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),為此她想建議相關(guān)部門普及再生育孕前檢查,加大宣傳,盡量讓再生育夫婦特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群都做一個(gè)詳盡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以減少產(chǎn)婦重癥或死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

  

   曾剖宮產(chǎn)或高齡產(chǎn)婦要當(dāng)心

  前不久,謝敏慧遇到過一位36歲的外地產(chǎn)婦,第一胎是剖腹產(chǎn),幾年后又懷孕了。之前從沒做正規(guī)的檢查,快要臨盆了才到醫(yī)院,結(jié)果產(chǎn)后出現(xiàn)大出血,醫(yī)護(hù)人員搶救了幾個(gè)小時(shí),產(chǎn)婦才保住了性命。

  謝敏慧說,她的大出血是剖宮產(chǎn)疤痕妊娠引起的,經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮,疤痕妊娠就是胚胎長在剖宮產(chǎn)手術(shù)切口的疤痕上,很容易引起無法控制的大出血,危及產(chǎn)婦生命。

  除了剖宮產(chǎn)疤痕妊娠外,前置胎盤的可能性也更大,而且大部分是兇險(xiǎn)性前置胎盤。子宮疤痕發(fā)生自發(fā)性破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大,在寧大附屬醫(yī)院,醫(yī)生曾發(fā)現(xiàn)一個(gè)極端案例,第二胎寶寶33周時(shí),上次剖腹產(chǎn)時(shí)子宮疤痕處肌層厚度只有2毫米,若不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致子宮破裂,孩子和媽媽都會(huì)有危險(xiǎn)。

  謝敏慧說,許多來再生育門診咨詢的夫婦都覺得,第一次生過了,再生一個(gè)會(huì)容易得多,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。

  根據(jù)市婦幼保健院的統(tǒng)計(jì),歷年來,經(jīng)產(chǎn)婦(曾經(jīng)生過孩子的產(chǎn)婦)生產(chǎn)中發(fā)生重癥或者死亡等不良后果的比例要比初產(chǎn)婦(第一次生孩子的產(chǎn)婦)高。這個(gè)統(tǒng)計(jì)年度(從去年10月起),全大市范圍內(nèi)已有4名產(chǎn)婦死亡,其中有3人是經(jīng)產(chǎn)婦。

  謝敏慧分析,生二胎,除了剖宮產(chǎn),還要注意高齡產(chǎn)婦可能導(dǎo)致的問題。

  臨床上把年齡35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦。年紀(jì)偏大的媽媽,孩子容易宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn),胎兒的畸形率比較高。而且高齡產(chǎn)婦身體機(jī)能下降,更容易得妊高癥和糖尿病,有的地方還出現(xiàn)過個(gè)別高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血,重度昏迷成“植物人”的先例。

  

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