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醫(yī)療體制要擔(dān)負(fù)起維護(hù)生命價(jià)值的道義
http://srqwx.cn  中國寧波網(wǎng)   12月03日 10:10
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  中國寧波網(wǎng)訊 是67天500萬元的天文數(shù)字厥住了含辛茹苦的蕓蕓眾生?還是吃五谷雜糧難逃病災(zāi)的凡夫俗子天生和治病救人的白衣天使過不去?反正中國大陸的老百姓把自己看不起病的一肚子怨氣都撒到了白衣天使身上這樣一個(gè)怪誕現(xiàn)象借著一個(gè)500萬元的天文數(shù)字再一次展現(xiàn)出來。

  哈爾濱老翁住院67天,各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)達(dá)139萬元,加上家屬遵醫(yī)囑海外購藥400余萬元,總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)用竟然達(dá)到500萬元人民幣以上。這位患者家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力是另外的話題,這里不表。單說對(duì)于99%的中國家庭來說,瞪著這樣一個(gè)天文數(shù)字,心中都在默認(rèn):看來用自己的財(cái)富搶回自己親人的生命是無能為力的了。

  無論如何,這是一個(gè)應(yīng)該詛咒的現(xiàn)實(shí)。央視記者對(duì)醫(yī)護(hù)人員調(diào)查的整個(gè)過程中,院方表現(xiàn)出來的畸形人性令人目瞪口呆,進(jìn)而讓人生出不知應(yīng)該詛咒何方妖孽的疑惑來。

  其實(shí),這樣的疑惑比憤怒重要得多。憤怒,解決不了絲毫的問題——你能因此而槍斃掉任何一個(gè)人嗎?你甚至對(duì)他們其中絕大多數(shù)有過失,有罪惡的人的一點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)濟(jì)的處罰都會(huì)無能為力。他們必然在此風(fēng)波之后一如既往地在治病救人的同時(shí)費(fèi)盡心機(jī),編盡花樣來斂盡病患家屬的錢財(cái)。憤怒,永遠(yuǎn)不能改變這樣一個(gè)洪水猛獸般的現(xiàn)實(shí)。而疑惑,則有用得多。他會(huì)引領(lǐng)我們的理性去探尋個(gè)中緣由,去尋找引黃入海的路徑,去琢磨降妖除魔的招數(shù)。

  回想一下我們?nèi)祟惖钠鹪。人類能夠自己診治災(zāi)病大概也要算是人類脫離低等動(dòng)物種群的一個(gè)標(biāo)志吧。然而從那時(shí)起,治療人類疾患,就形成了一種職業(yè)。專門治療人類疾患的人叫做醫(yī)生。想想看,這樣一個(gè)行當(dāng)可不是一般的什么職業(yè)——它一方面能救人生命,救人一命的價(jià)值何能以錢財(cái)衡量?無怪乎蕓蕓眾生要視他為神祗。另一方面,這位神祗也需要生存,也需要賴以生存的錢財(cái),因而它也逃不脫做生意的淵藪。這樣兩種類別事物的混合體,才是“醫(yī)生”、“大夫”這一稱謂的真實(shí)含義。正是在這樣原始的含義下,人們對(duì)醫(yī)生,哪怕是騙錢的巫醫(yī),也不敢存有半點(diǎn)兒不敬之心的。當(dāng)然,這里有宗教的因素。

  在人本精神誕生之前,醫(yī)生是人類生命的圖騰。他操控著你的生死大權(quán),是由不得你抗拒,由不得你不敬的。要感謝人類的文明進(jìn)程把我們帶到了具有人文精神的新世紀(jì)。是這樣的人文精神主導(dǎo)的人類生存法則,把人的生命升格了一個(gè)等級(jí),使人的生命價(jià)值具有了和“醫(yī)生”這位神祗,和“治病救人”這一神圣職業(yè)同等神圣的價(jià)值。于是,病患可以和醫(yī)生平等抗?fàn);于是,醫(yī)患矛盾源源不斷;于是,一些醫(yī)生神圣的光環(huán)化作了猙獰的幻影;于是,在我們中國改革開放的今天,醫(yī)生竟然成了妖魔。

  那么人文精神是如何升格了我們生命的價(jià)值的呢?我們知道,自人類起源以來抑制人的生命價(jià)值的力量有兩個(gè),一個(gè)是天災(zāi),一個(gè)是人禍。天災(zāi)包括病害,人禍就是暴力和陰謀。為了對(duì)付這兩個(gè)蹂躪人的價(jià)值的禍害,人文制度設(shè)計(jì)了行政和執(zhí)法兩個(gè)機(jī)構(gòu),分別承擔(dān)處置天災(zāi)和人禍的職能。其中政府行政的一項(xiàng)最主要職能就是集中財(cái)力擔(dān)負(fù)起抵御疾病、傷殘、老死等單個(gè)人無力抗拒的天災(zāi),維護(hù)人的價(jià)值的重任。當(dāng)今世界上所有人文民主體制都以不同的方式建立的公共醫(yī)療體系,就是這一行政職能的具體體現(xiàn)。自從人類有了這樣的天災(zāi)保障體系之后,面對(duì)神秘莫測的大自然,人類才終于可以昂然地說自己是大寫的人。

  然而相對(duì)于水火之患,山崩地陷這些大的天災(zāi),人類疾病這個(gè)小小的惡魔卻是發(fā)于人身止于人身的,為什么說單個(gè)的人難以抗拒它呢?這大約有兩個(gè)方面的原因。一方面是因?yàn)榧膊∵@個(gè)惡魔的法術(shù)人類是在與它的搏斗中逐步認(rèn)識(shí)它的。而且人類可能永遠(yuǎn)不能完全地征服它,掌控它。掌控它的成本是高昂的。當(dāng)它施展它最具魔性的法術(shù)撲向人類某個(gè)個(gè)體生命的時(shí)候,抵御它的成本可能是任何個(gè)體的人所無法負(fù)擔(dān)的。另一方面是因?yàn)槿瞬坏哂写髮懭说膶傩,還具有經(jīng)濟(jì)人的屬性。為人類抵御疾病惡魔的醫(yī)生是經(jīng)濟(jì)的人;巫醫(yī)不但是經(jīng)濟(jì)的人,更是道德缺失的人。這樣的人性屬性,決定了把醫(yī)療服務(wù)當(dāng)作完整的商品放入市場,讓市場的力量對(duì)抗人類疾病這個(gè)惡魔,人的價(jià)值是無法在疾病面前展現(xiàn)的,因?yàn)槭袌龅牧α渴钦{(diào)節(jié)平衡。在病魔和人的價(jià)值之間搞平衡,生命的價(jià)值就常常不得不折價(jià)。要使人的生命價(jià)值不打折,人文政府就必然地要擔(dān)負(fù)起人類抗拒病魔的道義。服務(wù)于公民的政府,公民財(cái)富的匯集,賦予了它擔(dān)負(fù)道義的鐵肩。

  話說到這里,人們應(yīng)該醒悟了——不管是巫醫(yī),還是真正的白衣天使,他們都是經(jīng)濟(jì)的人。經(jīng)濟(jì)人不具有擔(dān)負(fù)道義的鐵肩。硬要他擔(dān),就要扭曲了它的形體和靈魂,他就必然地要把經(jīng)濟(jì)人的屬性發(fā)揮到極致。巫醫(yī)的道德缺失不算,作為真正白衣天使的經(jīng)濟(jì)人,一方面治病救人,一方面博取自己經(jīng)濟(jì)利益的最大化,這里面有什么值得我們?cè){咒的嗎?

  顯然,真正應(yīng)該詛咒的是體制!是忽視了人的生命價(jià)值的,忘記了承擔(dān)道義的醫(yī)療體制設(shè)計(jì)!正是這樣滅失了人性關(guān)懷的醫(yī)療體制,把那么多原本天使般的醫(yī)務(wù)工作者塑造成了靈魂扭曲,語言可憎,甚至寡廉鮮恥的魔樣怪物。

  僅有憤怒是無用的。詛咒魔樣醫(yī)務(wù)工作者也是無助的。憤怒之后需要的是反思。想通了我們執(zhí)政為民的政府是否應(yīng)該擔(dān)負(fù)起維護(hù)生命價(jià)值的人文道義,我們接下來的醫(yī)療體制重新設(shè)計(jì),就會(huì)注入人性的光輝,才會(huì)向世人展示出我們中國人也具有的大寫人的屬性。

稿源: 中國寧波網(wǎng)  編輯: 吳素威
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